چه داروهایی برای درمان نعوظ تجویز می شوند؟
اختلال نعوظ (ED) یکی از شایع ترین مشکلات جنسی مردان است که ۳۰ میلیون نفر را تحت تاثیر خود قرار داده است. اختلال نعوظ به معنی ایجاد یا حفظ نعوظ، به اندازه ای که برای برقراری جنسی مناسب باشد، تعریف شده است.
اگر مردان هر از گاهی اختلال در نعوظ خود داشته باشند، طبیعی است. اما زمانی که این اختلال، مدام بیشتر شود یا به طور معمول هنگام رابطه ی جنسی پیش بیاید، عادی نیست و احتیاج به درمان خواهد داشت.
اختلال نعوظ زمانی اتفاق می افتد که:
- گردش خون در آلت تناسلی محدود است یا عصب ها آسیب دیده اند.
- استرس یا مشکلات ذهنی و روانی باعث آن شود.
- بیماری مهم تری اتفاق بیفتد. اختلال نعوظ، یک زنگ خطر برای بیماری های جدی تری است؛ بیماری هایی مانند: آترواسکلروز یا تصلب شرایین (مسدود یا سفت شدن شریان ها)، بیماری قلبی، فشار خون بالا یا قند خون بالای ناشی از دیابت.
پیدا کردن علت های بروز ED، به درمان خود مشکل و هم چنین سلامت جسمانی شما به طور کلی کمک می کند. این یک قاعده است که؛ هر چیزی که برای سلامت قلب شما مفید باشد برای سلامت جنسی شما نیز مفید خواهد بود.
علائم
زمانی که اختلال نعوظ (ED) دارید، به سختی می توانید نعوظی را ایجاد یا حفظ کنید که برای برقراری رابطه ی جنسی به اندازه ی کافی سفت باشد. هر موقع که ED تبدیل به یک مشکل روتین و پر دردسر شود، می توانید از یک پزشک عمومی یا متخصص ارولوژی کمک بگیرید.
ممکن است ED علامت خطری اصلی، از بیماری قلبی عروقی باشد (که نشان دهنده ی ایجاد انسداد در سیستم عروقی مردان است). بعضی از مطالعات نشان داده اند که مردان مبتلا به اختلال نعوظ، در معرض خطر جدی حمله ی قلبی، سکته و یا مشکلات گردش خون در پاهای خود هستند. ED باعث موارد زیر نیز می شود:
- عزت نفس پایین
- افسردگی
- اندوه و اضطراب در خود مرد و شریک جنسی او
آن زمان که ED سلامت مرد و روابط او را تحت تاثیر قرار دهد، باید مورد درمان قرار بگیرد. هدف از درمان؛ حفظ یا تقویت عملکرد نعوظ، کمک به سلامت گردش خون و کیفیت زندگی یک مرد است.
روش های درمانی اختلال نعوظ
برای درمان ED ابتدا باید از سلامت قلب و عروق خود مراقبت کنید. احتمالا پزشک شما به عوامل پرخطر این اختلال اشاره کند. این عوامل ممکن است تغییر کرده و یا بهبود یابند. همچنین ممکن است پزشک از شما درخواست کند که عادت های غذایی خاصی را تغییر دهید، سیگار را ترک کنید، تمرینات ورزشی خود را بیشتر کنید و یا مصرف مواد (یا دارو) و الکل را قطع کنید.
گاهی اوقات هم ممکن است جایگزینی برای داروهایی که مصرف می کنید نیز پیشنهاد کند. (هیچ وقت مصرف داروهای تجویزشده و با نسخه را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید و یا تغییرش ندهید.) در بعضی مواقع نیز احتمال دارد پزشک شما درمان مشکلات روانی را پیشنهاد دهد. این مشکلات ممکن است ریشه در تعارض های رابطه، عوامل استرس زای زندگی، افسردگی یا اضطراب ناشی از مشکلات گذشته با ED (اضطراب عملکرد) داشته باشد.
برای درمان ED ابتدا روش های غیرتهاجمی را امتحان می کنند. اغلب روش های درمانی معروف این اختلال، به خوبی جواب داده و امن و بی خطر هستند. با این حال بهتر است که از پزشک خود در مورد عوارض جانبی هر کدام از روش ها سوال کنید:
- در امریکا، برای درمان ED اغلب داروهای خوراکی ای (قرص ها) که به مهارکننده های فسفودی استراز نوع ۵ مشهور هستند تجویز می شوند. (ویاگرا، سیالیس، لویترا، استندرا)
- تستوسترون درمانی (برای زمانی که مقدار تستوسترون در خون پایین باشد)
- تزریق در آلت تناسلی (ICI، تزریق آلپروستادیل به پایه ی آلت تناسلی)
- داروی مجرای ادراری (IU، استفاده از آلپروستادیل)
- دستگاه های وکیوم (پمپ آلت تناسلی مردانه)
- پروتزهای آلت تناسلی
- جراحی بای پس شریان آلت تناسلی برای مردان جوانی که دچار آسیب دیدگی (تروما) شدید لگن شده اند. جراحی عروق آلت تناسلی برای مردانی با سنین بالا که مبتلا به خشکی شریان (سفت شدن شریان های آلت تناسلی) هستند توصیه نمی شود.
داروهای خوراکی (مهارکننده های PDE5)
اکثر افراد می پرسند:
داروهایی که به عنوان مهارکننده های PDE نوع ۵ شناخته می شوند، جریان خون را در آلت تناسلی افزایش می دهند. این داروها، تنها داروهای خوراکی ای هستند که سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای درمان ED تاییدشان کرده است.
- ویاگرا (سیلدنافیل سیترات)
- لویترا (واردنافیل هیدروکلراید)
- سیالیس (تادالافیل)
- استندرا (آوانافیل)
برای تاثیر و نتیجه ی بهتر، مردان مبتلا به ED این قرص ها را حدود یک یا دو ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف می کنند. این داروها نیازمند این هستند که عملکرد سیستم عصبی در آلت تناسلی نرمال باشد. مهارکننده های PDE5 واکنش (پاسخ) های طبیعی نعوظ را بهبود می‌بخشند؛ این موضوع به گردش خون در آلت تناسلی کمک می‌کند. داروها را طبق دستور پزشک مصرف کنید. تقریبا از هر ۱۰ مرد ۷ نفر از آن ها عملکرد خوب و نعوظ بهتری دارند. اما در بیماران مبتلا به دیابت و سرطان نرخ پاسخ دهی کمتر می باشد.
اگر از گروه داروهای نیترات برای قلب خود مصرف می کنید، به هیچ عنوان نباید مهارکننده های PDE5 را استفاده کنید. همیشه قبل از استفاده از مهارکننده های PDE5 با یک پزشک مشورت کنید. بهتر است قبل از مصرف آگاه باشید که داروها چگونه ممکن است بر سلامت شما تأثیر بگذارند.
دلایل
اختلال نعوظ می تواند ناشی از مشکلات سلامت، مشکلات روانی و یا هر دو باشد. برخی از عوامل خطری که شناخته شده اند، شامل موارد زیر است:
- سن بالای ۵۰ سال
- بالا بودن قند خون (دیابت)
- بالا بودن فشار خون
- ابتلا به بیماری قلبی و عروقی
- بالا بودن میزان کلسترول
- مصرف دخانیات
- سوء مصرف دارو یا الکل
- چاق بودن
- کم تحرکی و ورزش نکردن
با این که اختلال نعوظ با افزایش سن مردان شایع تر است، بالا رفتن سن همیشه باعث بروز ED نمی شود. بعضی از مردان تا ۸۰ سالگی عملکرد جنسی خود را حفظ می کنند. ED می تواند نشانه ی اولیه یک مشکل جدی تر در مورد سلامت فرد باشد. پیدا کردن و درمان دلیل به وجود آمدن این اختلال، اولین قدم حیاتی است.
تشخیص
پیدا کردن علت ED، شما را به گزینه های درمانی این مشکل هدایت می کند. پزشک عمومی برای تشخیص اختلال نعوظ، ابتدا در مورد سلامت قلب و عروق و مشکلات نعوظ شما، سوال می پرسد. هم چنین ممکن است پزشک، شما را معاینه ی فیزیکی کند، تست های آزمایشگاهی را پیشنهاد کرده و یا به یک متخصص اورولوژی ارجاعتان دهد.
برای مشاوره با دکتر حسین کرمی میتوانید به وب سایت ایشان مراجعه کنید و یا از طریق راه های ارتباطی زیر نوبت بگیرید:
آدرس مطب دکتر کرمی: تهران، خیابان شریعتی،قلهک،روبروی مسجد قلهک ،کوچه سجاد ، ساختمان پزشکان سجاد، پلاک ۷۰
شماره تماس: ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
نظرات