داروی آتورواستاتین | موارد مصرف و عوارض قرص آتورواستاتین

داروی آتورواستاتین | موارد مصرف و عوارض قرص آتورواستاتین

آتورواستاتین دارویی از دسته ی استاتین ها می باشد که کلسترول خون را با مهار کردن آنزیم های سازنده ی کلسترول کاهش می دهد.

کاهش کلسترول ، ریسک بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.

آتورواستاتین همچنین در افرادی که مستعد بیماری های قلب و عروق هستند(حتی با وجود کلسترول نرمال خون ) ریسک این بیماری ها را کاهش می دهد.

چربی ها به راحتی در بافت های بدن ذخیره می شوند تا بعدا به عنوان منبع انرژی استفاده شوند.

کلسترول یک نوع چربی (لیپید) می باشد که در کبد از چربی های غذای مصرفی شما ساخته می شود.

زمانی که میزان کلسترول در خون شما افزایش یابد هایپرکلسترومیا (افزایش چربی خون ) رخ می دهد.

با این وجود کلسترول بالا ممکن است در شما احساس بیماری ایجاد نکند اما عوارض پنهان ناشی از آن در حال وقوع است.

کلسترول بالا در عروق خون رسوب می کند و به مرور زمان دیواره ی عروق را سخت می کند.

این عارضه موجب تنگ شدن عروق کاهش جریان خون و افزایش خطر بیماری های قلب و عروق از جمله سکته های قلبی و مغزی می شود.

 

پیش از مصرف آتورواستاتین

‎-در صورت بارداری ،اقدام به بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورت سابقه ی ابتلا به مشکلات کبدی یا هرگونه بیماری که مسبب عارضه کبدی شده است را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورتی که مشکلات عضلانی مانند گرفتگی یا درد عضلانی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورتی که سابقه تیروئید کم کار،سکته و یا خونریزی مغزی دارید حتما به پزشک خود بگویید.
‎-در صورت حساسیت به هرگونه دارو، پزشک خود را مطلع نمایید.

نحوه ی مصرف آتورواستاتین

‎-این دارو به صورت قرص ۱۰،۲۰،۴۰ میلی گرمی در ایران موجود می باشد و مقدار مصرف روزانه دارو با توجه به شرایط شما توسط پزشک محاسبه می شود.

‎-معمولا آتورواستاتین به صورت یک بار در روز تجویز می شود.

– آتورواستاتین را در زمان مشخصی از روز; هر زمانی که راحتید، مصرف نمایید.

این دارو با غذا تداخل ندارد و می توانید آن را قبل یا بعد از غذا مصرف نمایید .

_در صورت فراموشی یک نوبت دارو بلافاصله آن را مصرف نمایید اما از دوبرابر کردن مقدار دارو در یک نوبت جداً خودداری نمایید.

توصیه های دارویی آتورواستاتین

– معمولا درمان با این دارو طولانی مدت می باشد لذا با پزشک خود در ارتباط باشید و معاینات و آزمایشات دوره ای را به طور منظم انجام دهید تا پیشرفت درمانی شما ارزیابی شود.
– مصرف دارو را تا زمانی که پزشک برای شما تجویز کرده است ، ادامه دهید.
– یک رژیم غذایی سالم، محدود کردن مصرف الکل، کاهش نمک در رژیم غذایی ،ترک سیگار و داشتن فعالیت بدنی مناسب همراه با مصرف آتورواستاتین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.
– مصرف گریپ فروت یا آب گریپ فروت در رژیم غذایی معمول، باعث افزایش احتمال عوارض ناشی از آتورواستاتین می شود لذا مصرف این ماده غذایی را در رژیم خود محدود نمایید.
– خانم ها در مدت درمان با آتورواستاتین باید از یک روش جلوگیری از بارداری مناسب استفاده نمایند و در صورتی که حین درمان ، بارداری رخ داد، فوراًبه پزشک اطلاع دهند.

عوارض ناشی از آتورواستـاتین

– درد و گرفتگی عضلانی یکی از عوارض شایع آتورواستاتین می باشد ، در صورت بروز این عارضه، به پزشک خود مراجعه نمایید به دلیل این که احتمال بروز عارضه ای نادر اما جدی عضلانی در اثر مصرف آتورواستاتین وجود دارد، جهت بررسی های لازم مراجعه به پزشک در صورت درد عضلانی لازم است.

-برای سردرد احتمالی ناشی از مصرف این دارو از داروساز خود درمورد داروی ضد درد مناسب سوال بفرمایید.

-تغییرات گوارشی مانند یبوست و اسهال ممکن است در اثر مصرف این دارو رخ دهد.

در صورت یبوست یک رژیم مناسب غذایی سرشار از فیبر و مصرف مایعات به مقدار مناسب و در مورد اسهال نیز مصرف مایعات به مقدار کافی موثر می باشد.

– احساس تهوع ، سو هاضمه و نفخ ناشی از این دارو با مصرف وعده های غذایی سبک و پرهیز از غذاهای چرب یا پر ادویه برطرف می شود.

– احتمال خونریزی بینی، علائمی شبیه به سرماخوردگی(مانند آبریزش بینی یا عطسه) با مصرف این دارو وجود دارد.

در صورت بروز این علائم به پزشک خود مراجعه نمایید.

عوارض خاص اما مهم

– در صورت کشیدگی و درد شدید عضلانی خصوصا در پاها، احساس بیماری و ضعف و یا تب بالا به پزشک خود مراجعه نمایید.

– در صورت تنگی نفس یا سرفه بدون علت، پیش از مصرف نوبت بعدی دارو، به پزشک مراجعه نمایید.

-در صورتی که علائم حساسیت دارویی از جمله ضایعات قرمز و خارش دار پوستی ،تنگی نفس،ورم صورت یا لبها مصرف دارو را قطع نموده و به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید.

موارد مصرف آتـورواستاتین

آتورواستاتین به عنوان داروی كمكی همراه با رژیم غذایی در درمان زیادی چربی خون مصرف می‌شود.

این دارو سبب كاهش غلظت تام كلسترول، كلسترول LDL ، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسرید در بیمارن مبتلا به افزایش خون می‌شود.

مکانیسم اثر آتورواستاتین

مهار کننده ۳- هیدروکسی-۳- متیل گلوتاریل کوآنزیم آ (HMG-CoA) ردوکتاز، آنزیم محدود کننده سرعت در مسیر سنتز کلسترول است (این دارو تولید موالونیک اسید را از HMG-CoA کاهش می دهد)؛ این مهار آنزیمی باعث می شود رسپتورهای LDL روی غشای هپاتوسیت ها به صورت جبرانی افزایش یافته و کاتابولیسم LDL تحریک شود.

علاوه بر توانایی مهارکنندگان HMG-CoA ردوکتاز در کاهش سطح پروتئین C واکنشی، این داروها دارای خصوصیات پلئوتروپیک از جمله بهبود عملکرد اندوتلیال، کاهش التهاب در محل پلاک کرونری، مهار تجمع پلاکتی و اثرات آنتی کوآگلانی هستند.

فارماکوکینتیک آتورواستاتین

آتورواستاتین به سرعت از مجرای گوارش جذب می‌شود.

فراهمی زیستی مطلق دارو حدود ۱۲% است. پیوند دارو به پروتئین بسیار زیاد است.

این دارو دارای متابولیسم كبدی و خارج كبدی است.

متابولیت‌های فعال دارو مسئول ایجاد حدود ۷۰% اثر مهاركنندگی HMG-COA ردوكتاز می‌باشد.

نیمه عمر دارو حدود ۱۴ ساعت بوده و عمدتاً از طریق مدفوع دفع می‌شود.

منع مصرف آتورواستاتین

مصرف این دارو در زنان باردار اکید ممنوع است.

جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود.

این دارو در موارد بیماری فعال كبد و حساسیت مفرط به آن و زنان باردار و شیرده نباید مصرف شود.

به هیچ وجه نباید استفاده شود: مطالعات حیوانی یا انسانی مواردی از نقص مادرزادی و یا خطر مرگ جنین ناشی از عوارض مصرف این دارو در دوران بارداری مشاهده شده است.

این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است.

بنابراین ریسک خطر مصرف این دارو در بارداری بطور حتم بیش از منافع احتمالی آن است و نباید استفاده شود.

عوارض جانبی آتورواستاتین

اختلالات عضلانی از قبیل كرامپ پا، درد عضلانی، میوپاتی و یا رابدومیولیز، خستگی غیر عادی، التهاب و ضعف عضله، درد شكم، یبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ و بثورات جلدی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخلات دارویی آتورواستاتین

مصرف همزمان سیكلوسپورین، جم فیبروزیل ونیاسین با آتورواستاتین، خطر بروز نارسایی حاد كلیوی و رابدومیولیز را ممكن است افزایش دهد.

مصرف همزمان آب گریپ فروت به میزان زیاد نیز سبب افزایش غلظت پلاسمایی آتورواستاتین می‌شود.

مصرف همزمان داروهای خوراكی جلوگیری كننده از بارداری با این دارو ممكن است سبب افزایش غلظت پلاسمایی نوراتیندرون و اتینیل استرادیول شود.

غلظت پلاسمایی دیگوكسین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممكن است افزایش یابد.

هشدار ها آتورواستاتین

۱- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوكرین، الكترولیت یا متابولیت شدید، كاهش فشار خون، عفونت حاد و شدید، حملات غیر قابل كنترل تشنجی، جراحی عمده و ضربه.

۲- انجام آزمون عملكرد كبد (قبل از شورع درمان، در هفته‌های ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر ۶ ماه) و تعیین غلظت چربی سرم ضروری است.

۳- در طول مدت مصرف، بیماران زن باید از باردار شدن خودداری نمایند.

توصیه های دارویی آتورواستاتین

الف- در صورت فراموش كردن یك نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود مگر این كه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد.

در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.

ب- در صورت مشكوك بودن به بارداری، حتماً باید به پزشك اطلاع داده شود.

ج- در صورت بروز هر گونه درد عضلانی، باید به پزشك مراجعه شود.

دارو های هم گروه آتورواستاتین

فلوواستاتین
لووستاتین
پیتاواستاتین
پراواستاتین
روسوواستاتین
سیمواستاتین