داروی آسپرین | موارد مصرف و عوارض قرص آسپرین
داروی آسپرین | موارد مصرف و عوارض قرص آسپرین
آسپرین برای درمان دردهای خفیف تا متوسط (سر درد، دیس منوره، میالژی، دردهای دندانی)، درمان درد و التهاب در بیماران آرتریت روماتوئید، اوستئوآرتریت و نیز کاهش تب اندیکاسیون دارد.
همچنین به علت اثرات ضد پلاکتی، این دارو در درمان اولیه اختلالات کاردیووسکولار (آنژین پکتوریس، انفارکتوس میوکارد) نیز مصرف دارد.
مکانیسم اثر آسپرین
این دارو آنزیم سیكلواكسیژناز را مهار می‌كند. پلاكتها بخصوص به این اثر خیلی حساسند.
همچنین اثرات ضد التهابی آن از طریق مهار تولید آنتی بادی، مهار آزاد شدن هیستامین بوسیله آنتی‌ژن و تثبیت نفوذپذیری مویرگها طی واكنش‌های ایمونولوژیكی اعمال می‌گردد.
فارماکوکینتیک آسپرین
آسپیرین پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.
دارو به میزان ۹۰-۸۰% به پروتئین های پلاسما متصل می شود.
نیمه عمر دارو ۳-۲ ساعت است و به طور وسیعی در کبد متابولیزه می شود.
دارو توانایی عبوراز جفت وشیر را دارد.
منع مصرف آسـپرین
در كودكان زیر ۱۲ سال (احتمال بروز سندرم ری)، وجود زخم خونریزی‌دهنده دستگاه گوارشی، هموفیلی، وجود یا سابقه حساسیت به سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، ترومبوسیتوپنی، آنژیوادم و پولیپ‌های بینی همراه آسم نباید مصرف شود.
عوارض جانبی آسپـرین
تحریك ملایم دستگاه گوارش، گاهی همراه با خونریزی بدون علامت و افزایش زمان خونریزی، شایع است.
در بیماران حساس، اسپاسم برونش‌ها و واكنش‌های پوستی ممكن است بروز نماید.
نارسایی كلیوی، كبدی وعوارض عصبی نظیر اغتشاش، سرگیجه، وزوز گوش، تشنج و افسردگی و نیز اختلالات اسید-باز و اثرات تب‌زا از عوارض وابسته به مقدار مصرف این دارو می‌باشند.
تداخلات دارویی آسپـرین
الف- خطر خونریزی ناشی از مصرف داروهای ضد انعقادخوراکی در حین درمان با این دارو تشدید می گردد.
ب- مصرف همزمان این دارو با آنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها و NSAIDs احتمال بروز عوارض گوارشی را تشدید می کند.
ج- پیرو مصرف همزمان این دارو با فوروزماید، آمینوگلیکوزیدها، سیس پلاتین، کاپرومایسین، اریترومایسین، ونکومایسین احتمال تشدید اتوتوکسیتی وجود دارد و از این نظر باید بیمار را چک کرد.
هشدار ها آسپرین
۱- در بیماریهایی مانند آسم، الرژی، آسیب‌های كلیوی یا كبدی، كاهش آب بدن، اولسرپپتیك و كمبود G6PD باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
۲- ASA درمان مناسبی برای كودكان مبتلا به بیماری‌های خفیف نبوده و در كودكان زیر ۱۲ سال فرآورده‌های حاوی آن، مگر در موارد خاص نظیر آرتریت جوانان، نباید مصرف شود.
توصیه های دارویی آسپرین
الف- در کودکان تب دار با علائم سرماخوردگی و زیر ۱۲سال به علت احتمال بروز سندروم ری (Reye ‘s syndrome) مصرف آسپیرین به عنوان داروی ضد تب و ضد درد، منع مصرف دارد.
ب- در بیماران با سابقه آسم احتمال تشدید حملات پیرو مصرف آسپیرین افزایش می یابد و در نتیجه مصرف این دارو در بیماران آسمی منع مصرف دارد.
اقتباس اطلاعات دا رویاب ممنوع می باشد.
ج-در صورت بروز مشکل گوارشی دارو را بعد غذا مصرف کنید.
د-آزمایشات دوره ای که توسط پزشک تجویز شده برای شما الزامی است.
ه-مصرف این دارو احتمال خونریزی را افزایش می دهد، لذا بیش تر مراقب باشید و از مسواک نرم و ریش تراش برقی استفاده کنید.
و-این دارو با مصرف الکل و سیگار تداخل دارویی دارد.
ز-در سالمندان با احتیاط مصرف شود.
دارو های هم گروه آسپرین
منتول سالیسیلات
متیل سالیسیلات
سالسالات
مصرف در بارداری :
در شرایط خاص و نظارت ویژه پزشك قابل استفاده است:
مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست.
منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
تاثیر آسپرین در کاهش ابتلاء به سرطان روده:
مقاله منتشر شده در نشریه جاما انکولوژی نشان دهنده اثر آسپیرین در کاهش خطر ابتلا به سرطان روده است.
دانشمندان مصرف طولانی مدت آسپرین را با کولونوسکوپی در پیشگیری از سرطان برابر می دانند.
آسپرین جز اولین داروهای شیمیایی ساخت بشر است که در طول سالیان متمادی برای تسکین درد و کاهش تب، کاربرد داشته است.
همچنین مانع از تجمع پلاکت در جریان خون می شود و در پیشگیری از حملات قلبی کاربرد دارد، گرچه مصرف آن خالی از خطر نیست و ممکن است باعث بروز خونریزی گوارشی گردد.
اثر این دارو در پیشگیری از سرطان روده، حاصل تحقیق دو دوره طولانی مدت محققین امریکایی است.
۲۰۴۱۴ بیمار مبتلا به سرطان در بین ۸۸۰۸۴ داوطلب زن و ۷۵۷۱ بیمار مبتلا به سرطان در بین ۴۷۸۸۱ داوطلب مرد در بازه زمانی ۳۲ سال در این تحقیق شرکت کرده اند.
نتایج این تحقیقات نشان دهنده کاهش ۳% میزان کلی ابتلا به انواع سرطان در افرادی است که به مدت طولانی، کمترین دوز آسپرین را دو بار در هفته دریافت کرده اند.
اثر محافظت کننده آسپرین در پیشگیری از سرطان کولورکتال به میزان ۱۹% و کاهش احتمال ابتلاء به انواع سرطان دستگاه گوارش به میزان ۱۵% مشاهده شد.
کاهش خطر سرطان سینه، پروستات و ریه در این مطالعه مشاهده نشد.
دقیقا چه میزان آسپرین و چه مدت مصرف این دارو بیشترین اثرات پیشگیری کننده را خواهد داشت، سوالاتی است که نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.
نظرات