موارد مصرف و عوارض قرص ریواروکسابان یا زارلتو
ریواروکسابان چه نوع دارویی است؟ قبل از مصرف آن چه نکاتی لازم است؟ در چه مواردی مصرف می شود و عوارض آن چیست؟ آیا در درمان اختلالات انعقادی و لخته های عمقی وریدی ماثر است؟ شاید شما بخواهید از این نوع دارو استفاده کنید. در ادامه این مطلب به تمام سئوالات شما در رابطه ریواروکسابان پاسخ داده می شود. با ما همراه باشید.
ریواروکسابان یا زارلتو چیست؟
یواروکسابان Rivaroxaban با نام تجاری زارلتو Xarelto نوعی ترکیب ضد انعقادخون است که از تشکیل لختههای خونی جلوگیری مینماید. لخته های خون می توانند در سیاهرگ های ناحیه پا، ریه، مغز یا قلب تشکیل گردند و باعث جلوگیری از خون رسانی مناسب به این نواحی شوند.احتمال بروز این اتفاق در دوران نقاهت پس از جراحی ها یا در شرایطی که فرد ضربان قلب غیر طبیعی داشته باشد، افزایش می یابد. این دارو با مهار فاکتور Xa که در لخته شدن خون دخالت دارد عمل میکند. گاهی لختههای خونی در پا، ریهها، مغز و قلب سبب انسداد عروق میشوند. این لختهها پس از عمل جراحی، تپش و ضربان قلبهای نامنظم بیشتر است.
نکات پیش از مصرف ریواروکسابان
- در صورت بارداری و شیردهی پزشک خود را در جریان قرار دهید.
- در صورتی که در چند ماه اخیر اقدام به عمل جراحی نموده اید، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
- چنانچه سابقه زخم گوارشی و فشار خون بالا دارید به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت ابتلا به هرگونه اختلال در انعقاد خون که موجب افزایش احتمال خونریزی در بدن شما می گردد، اختلال کبدی یا کلیوی پزشک را در جریان قرار دهید.
- اختلالات قلبی مرتبط با دریچه های قلبی و یا سابقه جراحی تعویض دریچه قلب را به پزشک اطلاع دهید.
- سابقه و ابتلا به هرگونه بیماری چشمی مرتبط با عروق را به پزشک اطلاع دهید.
- چنانچه سابقه ی بیماریهای ریوی مزمن دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- لیست کاملی از داروهای مصرفی خود (حتی داروهایی که بدون نسخه از داروخانه تهیه مینمایید.)در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید تا در صورت احتمال بروز تداخل دارویی اقدامات لازم صورت گیرد.
- چنانچه به این دارو یا داروهای مشابه حساسیت دارید حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
موارد مصرف
پیشگیری از حوادث ترومبولیتیک بعد از جراحی های لگن و زانو و پیشگیری از سکته مغزی و آمبولی سیستمیک در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای
نحوه مصرف
ریواروکسابان را بصورت خوراکی و طبق دستور پزشک مصرف کنید. دوز مصرفی پس از عمل های زانو یا لگن معمولا یک نوبت در روز میباشد. اگر برای پیشگیری از لخته های خونی و سکته های مغزی که به دلیل آریتمی های قلبی بوجود می آیند از این دارو استفاده میکنید؛ دارو را یک نوبت در روز و پس از خوردن عصرانه یا شام مصرف کنید. درصورتی که برای درمان لخته های خونی از این دارو استفاده میکنید در سه هفته اول دو نوبت در روز . پس از آن یک نوبت در روز از دارو استفاده کنید. همچنین برای پیشگیری از تشکیل مجدد اخته های خونی یک نوبت در روز از ریواروکسابان استفاده میشود. از مصرف و یا متوقف کردن مصرف دارو و یا افزایش یا کاهش دادن مصرف آن بصورت خودسرانه اجتناب کنید.
عوارض پس از مصرف
- چنانچه احساس تهوع، سوءهاضمه و درد معده نمودید، از مصرف غذاهای پر چرب و پر ادویه خودداری نمایید و حتماً دارو را پس از غذا مصرف کنید.
- در صورت احساس سرگیجه، خستگی یا از حال رفتن، از رانندگی و کار با ابزاری که نیاز به تمرکز دارند خودداری نمایید.
- آزمایشات خون دوره ای که برای شما تجویز می گردد، جهت بررسی تغییرات فاکتورهای انعقادی خون در روند درمان لازم است. در صورت مشاهده ی تغییرات غیر طبیعی در این آزمایشات، افزایش درجه حرارت بدن (تب)، ورم ناحیه ی پا یا مچ، بروز لکه های قرمز پوستی و خارش، حتماً با پزشک خود صحبت نمایید.
عوارض جانبی
- خونریزی (خون دماغ شدن): در صورت تداوم این موضوع با پزشک خود مشورت کنید.
- کسالت، سوء هاضمه، آشفتگی معده: دارو را پس از صرف غذا میل نمایید.
- سیاهی رفتن چشم، خستگی و ضعف: در این شرایط از رانندگی کردن و کار با بزار خودداری کنید.
- تغییر در نتایج تستهای خونی، تب، دست و پای ورم کرده، کهیر: در صورت تداوم با پزشک خود مشورت نمایید.
تداخلات دارویی
لیست تمامی داروهای مصرفیتان را با پزشک یا دکتر داروساز در میان بگذارید و بدون صلاحدید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی ریواروکسابان نفرمایید. داروهایی که ممکن است با ریواروکسابان تداخل دارویی داشته باشند عبارتند از:
- میفپریستون
- برخی از داروهای ضد افسردگی شامل داروهای SSRI مانند فلوکستین، داروهای SNRI مانند دسونلافاکسین یا ونلافاکسین
- برخی از داروها بر روی دفع این دارو از بدن تاثیر میگذارند و این کار بر عملکرد دارو تاثیر میگذارد. این داروها شامل موارد زیر میشوند:
- کوبیسیستات و کنیواپتان
- ضد قارچهای آزول مانند ایتراکونازول، کتوکنازول و پساکونازول
- ریفامیسینها مانند ریفامپین
- مهارکنندههای آنزیم پروتیز ایدز مانند آتازاناویر، ریتوناویر و ساکویناویر
- عصارهی گل راعی
- داروهای ضد تشنج مانند فنی توئین، فنوباربیتال و کاربامازپین
نظرات